北京异地医保在哪盖章?

刘于旸刘于旸最佳答案最佳答案

楼上的大哥们,你们可千万别害了北漂一族! 首先,“异地医保”是一个政策性的称呼,它的准确名称是“跨统筹地区就医人员住院费用结算”或者“跨省异地就医住院费用直接结算”。 这个业务是由国家医疗保障局推出,通过全国统一的医保服务平台,提供线上线下服务,为跨省异地就医的人员查询备案信息、核对定点医院、查询医疗费用等提供便利。(来源:国家医疗保障局官方公众号)

目前来说,这一业务已经覆盖到了全国各地,但并非所有城市都有开通这个业务,比如我在天津就办理过异地就医的备案,在河北出差的时候住院,出院后拿到了医院的票据和病历想要回家报销,结果在河北省医保局网站查询不到对应的就医机构信息和医疗费金额,自然是不能报销了。后来咨询河北省医保局,答复是说由于天津没有开通跨省异地就医业务,故不能在河北直接报销。

回到问题本身,要解决北京的这个问题自然是要了解,为什么北京不开通跨省异地就医业务呢?据我了解主要的原因是因为北京的医疗服务价格较高,如果外地的医保基金到北京就医地结算,必然会降低当地患者的待遇;另一个原因则是由监管的角度所决定的,毕竟过去存在大量的虚假就医、骗保的情况,而这类案件往往是难以查证真正的就医地,如果实现了跨境实时结算,势必会提高管理工作的效率。

虽然从国家的层面上来看,推动医保全国联网、异地就医直接结算是大势所趋,但在具体的实施过程中仍然受到诸多现实问题的约束,比如各地医疗服务的定价不一,监管体制又不尽相同,这就使得这项工程在落地的过程中需要进一步细化。作为普通人,我们只需要关注两点即可——一是自己是否属于异地居住的群体,二是自己所住的地区是否开通了跨省异地就医业务。

以我为例,我是属于工作调动导致异地的参保人员,目前在石家庄工作并缴纳了当地的职工医保,同时在北京还有一家单位缴纳着基本医疗保险,根据《北京市基本医疗保险规定》第二十四条, 职工跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。故我已在北京缴纳的15年基本医疗保险,无论能否即时结算,均视为有效,可以在石家庄就诊时正常使用。

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