新诺明有什么副作用?

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在青霉素出现之前,新霉素曾是应用最广的抗生素之一。但由于其严重的毒性反应和耐药性产生等问题逐渐被其他抗生素所代替,目前使用较少。但新的问题又出现了,由于新霉素类抗菌药的广泛使用,导致产酶耐药菌株不断增多。 因此当患者使用该药物时,应严密观察病情变化及药物不良反应的发生情况。主要有如下几方面:

1、肾脏损害: 新霉素具有肾毒性,大剂量的输液或长期用药可造成肾脏损害,患者可有轻度蛋白尿、血尿、管型尿等表现。但一般停药后,1~2日内即可恢复;如继续用药,则损伤难以恢复,甚至可进展为尿毒症。故对老年患者或有肾功能不全的患者,应注意调整给药剂量,以防肾功能损害发生。因该类药物通过肾脏排泄,所以,对于无尿的病人要慎用,最好不用。

2、胃肠道反应: 为常见的副作用,表现为恶心、呕吐、腹泻以及胃肠痉挛性疼痛,多发生于用药后的头3天,个别患者可持续1周左右。其中恶心、呕吐发生率约50%,如用药时间不超过7天多数可自行缓解;若持续存在,可服用甲氧氯普胺(胃复安)10mg,每日3次口服以缓解恶心、呕吐等症状,但胃肠道反应常不易控制。

3、神经系统反应: 可有头晕、头痛、失眠、乏力、嗜睡等情况出现,多为轻度,不必过于紧张。如有睡眠障碍可在睡前服用苯海拉明或多塞平治疗。

4、皮肤反应: 可有皮疹、瘙痒,尤其是过敏性体质的患者更易发生,一般停药后可自行消退。

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