儿童多动症的治疗方法?
ADHD孩子经过检查确认问题后,就需要开始干预了。目前对这类孩子的干预主要从两方面进行: 一是药物控制;二是行为矫正。
一、药物治疗
1、西药治疗
(1)、中枢兴奋剂 在临床上使用较为广泛的有哌甲酯和右旋苯丙胺。 目前我国用于治疗注意缺陷多动障碍的常规药物主要有:哌甲酯(Methylphenidate)和右旋苯丙胺(Dextroamphetamine),两者都是中枢神经系统促进剂,能改善大脑功能,提高注意力、记忆力及完成功课的能力。 但是需要提醒的是,尽管这些药物在临床上使用效果较好,但并非没有副作用。以哌甲酯为例,它的不良反应包括食欲减退、呕吐、腹泻、头痛、失眠、神经过敏等。有些患儿服用后可能引起情绪冲动,发作惊厥或出现幻觉。因此在使用此类药品前必须严格评估患者的风险,同时用药期间还需密切观察。 对于3岁以下的孩子一般不予药物治疗。对于3-6岁的孩子,如果症状比较轻且稳定,可以先不予药物治疗而采取其他干预措施。若症状比较严重或者反复发作者可以考虑给予药物治疗。
(2)、抗抑郁药 五羟色胺是中枢神经系统中一种重要的神经递质,它影响到人的情感、情绪和记忆等功能。 有研究表明,患有注意缺陷多动障碍的小朋友脑内的五羟色胺含量明显低于正常人,其调节情绪的功能也较差。由此研究者推测,注意缺陷多动障碍可能与这个神经递质有关。 因此有专家提出,可以通过增加脑中的五羟色胺含量从而来改善孩子的病症。临床中常用的抗抑郁药如度洛西丁,文拉法辛和米拉普仑等,都对注意缺陷多动障碍有一定的疗效。但其真正的作用机制目前尚不清楚。 需要指出的是,这些药物虽然用于儿童抑郁症的治疗安全有效,但是长期服用应尽可能减少药物对孩子身体造成的损伤。因此建议在医生指导下服用,切忌盲目用药。
2、中药治疗 中医药在治疗注意缺陷多动障碍方面取得了一定疗效,具有不良反应小等特点。 中医根据小儿“脏气清灵,易虚易实”的特点,运用健脾益气、滋肾养阴、清心降火、开窍醒神的药物,结合针灸、推拿等方式综合调理,可收到较好的治疗效果。
二、行为治疗
1、家庭教养方式和行为指导 对存在问题的儿童及其家长提供培训和指导。帮助家长认识问题行为的性质以及纠正的方法和步骤。并指导家长如何运用奖励和惩罚的手法,配合医师和其他治疗师的教育和治疗。
2、心理行为干预 通过心理咨询和技术,改变孩子的不良认知结构和人际关系,调整孩子的情绪状态,增强孩子的自信心,帮孩子建立新的人生态度和价值观,培养孩子健康的心理素质。