婴儿高血钙怎么办?
婴幼儿高钙血症是一种非常严重的疾病,由于其临床表现症状不明显,所以容易受到忽视。有数据表明,在婴幼儿高钙血症的疾病当中,大约有90%属于先天性高钙血症,而其余10%则是因为肾脏疾病引起的继发性高钙血症。患儿不但要长期服用药物治疗,而且生活护理也非常重要。那么孩子的这些症状有没有什么预兆,又该怎么办才好呢?
婴幼儿高钙血症的症状
一般症状:由于软组织的钙化,X线片可见骨骼边缘有不规则的硬化影。症状的发展过程可发生在几个月,甚至10几年,患病几年后,病人可能因胸部受压或隔肌痉挛而胸痛,并因合并肺气肿或支气管扩张而咳嗽。有时病人可能没有任何上述临床症状,但是因为血液中钙含量过高而表现骨骼,牙齿,神经系统,以及肌肉组织的异常。
原发疾病的表现:因为肾脏疾病引起的继发性高钙血症患者的临床症状,受到原发疾病的影响。如在慢性肾功能障碍患者的肾脏疾病晚期,高钙血症可以是早期临床表现。
婴幼儿高钙血症治疗方法
因为婴幼儿高钙血症是一个终生不治的慢性疾病,所以治疗比较困难,传统的治疗以药物控制为基本原则。而在控制高钙血症方面,临床医生常根据患者的具体情况选择药物。
(1)降钙素:降钙素可减少骨质吸收,降低血钙,增加骨质中的钙含量。降钙素由于可降低血钙,所以在用降钙素时应补充钙剂。一般常用量为每日0.5~1.0国际单位,皮下注射,隔天一次,或每周2~3次。主要副作用为注射部位皮下脓肿、肿块形成与破溃,以及过敏性皮疹。
(2)维生素D及其活性产物:①钙剂:如葡萄糖酸钙每天l一3克,口服;或元素钙每天500一600毫克。维生素D的摄入量为每周用药25万一270国际单位。②骨化二醇:每周2—6毫克。对骨质疏松症的严重性或病人对治疗的不配合,可合并用磷酸盐类治疗。
(3)二甲双胍:可降低肝糖元贮存,减少胰岛素的分泌量,降低血糖,减少体内钙质的排泄。
(4)甲状旁腺基因治疗:最近,利用基因转移技术将降钙基因植入侏儒症患儿的脊髓与肌肉,使降钙基因表达,使钙磷代谢正常,促进了患儿骨骼生长发育,这一新方法为治疗先天性侏儒症开辟了新的途径。
(5)外科治疗:血钙过高,肌肉松弛无力,病人有时因肌无力而摔跤,易发生骨折,应限制活动,并防止跌跤。当采用药物及其他治疗无效时,可采用手术切除肝脏进行治疗。